Carrera de postgrado: Especialización en violencia familiar

ANUNCIO

Formulario de Admisión

(Imprimir en A4 y doble faz)

1. Apellido/s y Nombre/s completo/s:
2. Lugar y fecha de nacimiento:
3. Estado civil:
4. Documento de Identidad / Pasaporte:
5. Dirección postal permanente
6. Teléfonos:

Correo electrónico:

(En esta dirección de correo que Ud. está indicando, recibirá las boletas electrónicas de pago de las cuotas mensuales de la Especialización)

7. En caso de emergencia notificar a (Apellido, Nombre y teléfono):
8. Estudios Universitarios anteriores:
9. Nombre de la Institución:
10. Localidad y fecha:
11. Título Obtenido:
12. Conocimiento de Idiomas (Especificar):
13. Ocupación actual:
14. Mencionar la Orientación – dentro de la Especialización – en la cual le interesaría trabajar, en orden de prioridades:

Adjuntar, a esta solicitud, la siguiente información:

1. a) Copia del TÍTULO PROFESIONAL (si tiene estudios universitario) ó ANALÍTICO (en el caso de estudios terciarios), legalizados por el Ministerio del Interior.
2. b) Copia del DNI (frente y dorso).
3. c) Dos fotografías tipo pasaporte (4 x 4).
4. f) Currículum Vitae. Deberá detallar también (en caso de corresponder):
5. Experiencia Profesional, cronológicamente. (Actividades profesionales remuneradas o no, y si ha participado en actividades docentes o de investigación).
6. Trabajos publicados con Cita bibliográfica completa, (Detallar/ Enumerar)
7. Resumen con Actividad que desarrolla o desarrollará una vez graduado, y la contribución que el posible tema de tesis puede hacer a la misma.

La solicitud y los datos adjuntos deben presentarse por duplicado.

Firma : …………………………………………………………….

Aclaración: ………………………………………………………